Конечно, на время нововведение позволит родственникам зависимых от наркотиков вздохнуть свободно. Но будет ли такое лечение эффективным? Об этом «КВ» беседуют с известным казанским психологом-психотерапевтом, доцентом, кандидатом психологических наук Рамилем Гарифуллиным.- Рамиль Рамзиевич, можно ли вылечить наркомана?
- Для начала я хотел бы разобраться с тем, что называется излечением. В традиционном понимании это процесс, при котором у человека исчезает заболевание и больше не требуется взаимодействие с медициной. Например, излечимым заболеванием является холера. О наркомании так говорить нельзя. Это хроническое заболевание. Именно поэтому родственники наркомана часто обманываются, оплачивая гигантские суммы от сотен тысяч до миллионов рублей за лечение близкого человека и думая, что наркомания, как холера, исчезнет навсегда. Напоминаю, наркозависимость включает в себя физическую и психологическую зависимость. Снятие физической зависимости еще не излечение. Главное - снять психологическую зависимость. Наркоманов многие годы и даже десятилетия преследуют депрессии, с которыми должны работать психологи, а их услуги стоят намного дешевле. Обычно же в коммерческих медицинских центрах наркоману создают с помощью медикаментозного подхода иллюзию выздоровления, требуя за это баснословные суммы. А разбираться с заболеванием приходится потом психологам, которым платят копейки. Поэтому я бы посоветовал не надеяться на быстрое и волшебное излечение. Лучше снять физическую зависимость, а все остальные многолетние расходы оставить на психологов.- То есть с наркоманами должны обязательно работать психологи?- Физическую зависимость снимают врачи, а психологическую - либо психологи-психотерапевты, либо психологи. Хроническая депрессия лечится не медикаментозными средствами, а с помощью психотерапии. В противном случае может возникнуть зависимость от психотропных препаратов и вторичная, постлекарственная депрессия. К сожалению, некоторые психиатры в силу своего прагматизма часто подсаживают пациентов на психотропные препараты, загоняя в тупик не только больных, но и саму отечественную психиатрию, удел которой - заниматься психическими заболеваниями. Поэтому советую читателям посмотреть в интернете известный американский документальный фильм «Психиатрия - индустрия смерти». Если же у больного эндогенная депрессия, связанная с процессами в головном мозге, то эффективны медикаментозные подходы. Но не с точки зрения излечения, а лишь временного улучшения состояния.- Вы еще в 2000 году защитили диссертацию по психологии наркозависимости. К какому выводу в ней пришли?- Тема моей диссертации - «Психокоррекция смысловых структур наркозависимой личности». В ней я изучил, как трансформируются ценности, мотивы, установки, цели наркомана. Я разработал психологические подходы, направленные на их коррекцию. Наркоман - человек, который живет в совершенно другой смысловой реальности. Сильно страдает его волевая структура. Я разработал методы коррекции эмоционально-волевой сферы наркомана. Пришел к выводу, что наркоман должен принять... старость своей души, только при этом условии возможен путь к восстановлению. В противном случае быстрое и волшебное желание восстановить душу всегда будет приводить его к наркотикам.- Сейчас много частных клиник оказывает услуги по лечению наркозависимых...- К сожалению, проблема психотерапии наркомании еще слабо изучена, в этой сфере много медицинского аферизма. Есть обещания, надежды, большие расценки в прайс-листах. Стоимость лечения в некоторых клиниках уже доходит до цены квартиры. Часто создается иллюзия выздоровления, но через некоторое время ситуация повторяется.- Но в США давно существует практика принудительного лечения...- Согласен, это необходимо для того, чтобы спасти человеку жизнь и помочь его родственникам. Больной не может осознанно принимать решения. Самое главное - снять ломку, это действительно опасное для жизни состояние. А вот в дальнейшем проблема наркомании решается посредством психотерапии депрессии. По-настоящему наркоман излечивается, когда у него восстанавливается эмоционально-волевая сфера и появляются ценности, которые привязывают его к жизни. Но при этом я отмечу, что если он опять попробует наркотик, то уровень заболевания останется тот же. Это не холера.
- Как вы относитесь к объявлениям «Бесплатная помощь наркоманам», которые в Казани сейчас на каждом шагу?
- Во многих случаях - это способ завлечь человека. Возможно, первые консультации действительно будут бесплатными. Но затем все пойдет по привычному сценарию. Есть также бесплатные программы вроде «11 шагов», где наркозависимые просто общаются, поддерживают друг друга, делятся опытом борьбы с болезнью. Человека развивают через трудовую деятельность и творчество.- Ваш главный совет родственникам наркозависимых?- Необходимо обратить внимание на лечение депрессии наркомана. Я бы посоветовал родственникам после снятия физической зависимости от наркотиков обратиться к психологу или психотерапевту, но при этом не говорить специалисту о причине страшной депрессии своего ребенка. Некоторые врачи, узнав, что у депрессии наркотическая природа, сразу заламывают цены. Более того, называя человека наркоманом, мы наклеиваем на него определенный ярлык. Об этом не должны знать окружающие.
- Для начала я хотел бы разобраться с тем, что называется излечением. В традиционном понимании это процесс, при котором у человека исчезает заболевание и больше не требуется взаимодействие с медициной. Например, излечимым заболеванием является холера. О наркомании так говорить нельзя. Это хроническое заболевание. Именно поэтому родственники наркомана часто обманываются, оплачивая гигантские суммы от сотен тысяч до миллионов рублей за лечение близкого человека и думая, что наркомания, как холера, исчезнет навсегда. Напоминаю, наркозависимость включает в себя физическую и психологическую зависимость. Снятие физической зависимости еще не излечение. Главное - снять психологическую зависимость. Наркоманов многие годы и даже десятилетия преследуют депрессии, с которыми должны работать психологи, а их услуги стоят намного дешевле. Обычно же в коммерческих медицинских центрах наркоману создают с помощью медикаментозного подхода иллюзию выздоровления, требуя за это баснословные суммы. А разбираться с заболеванием приходится потом психологам, которым платят копейки. Поэтому я бы посоветовал не надеяться на быстрое и волшебное излечение. Лучше снять физическую зависимость, а все остальные многолетние расходы оставить на психологов.- То есть с наркоманами должны обязательно работать психологи?- Физическую зависимость снимают врачи, а психологическую - либо психологи-психотерапевты, либо психологи. Хроническая депрессия лечится не медикаментозными средствами, а с помощью психотерапии. В противном случае может возникнуть зависимость от психотропных препаратов и вторичная, постлекарственная депрессия. К сожалению, некоторые психиатры в силу своего прагматизма часто подсаживают пациентов на психотропные препараты, загоняя в тупик не только больных, но и саму отечественную психиатрию, удел которой - заниматься психическими заболеваниями. Поэтому советую читателям посмотреть в интернете известный американский документальный фильм «Психиатрия - индустрия смерти». Если же у больного эндогенная депрессия, связанная с процессами в головном мозге, то эффективны медикаментозные подходы. Но не с точки зрения излечения, а лишь временного улучшения состояния.- Вы еще в 2000 году защитили диссертацию по психологии наркозависимости. К какому выводу в ней пришли?- Тема моей диссертации - «Психокоррекция смысловых структур наркозависимой личности». В ней я изучил, как трансформируются ценности, мотивы, установки, цели наркомана. Я разработал психологические подходы, направленные на их коррекцию. Наркоман - человек, который живет в совершенно другой смысловой реальности. Сильно страдает его волевая структура. Я разработал методы коррекции эмоционально-волевой сферы наркомана. Пришел к выводу, что наркоман должен принять... старость своей души, только при этом условии возможен путь к восстановлению. В противном случае быстрое и волшебное желание восстановить душу всегда будет приводить его к наркотикам.- Сейчас много частных клиник оказывает услуги по лечению наркозависимых...- К сожалению, проблема психотерапии наркомании еще слабо изучена, в этой сфере много медицинского аферизма. Есть обещания, надежды, большие расценки в прайс-листах. Стоимость лечения в некоторых клиниках уже доходит до цены квартиры. Часто создается иллюзия выздоровления, но через некоторое время ситуация повторяется.- Но в США давно существует практика принудительного лечения...- Согласен, это необходимо для того, чтобы спасти человеку жизнь и помочь его родственникам. Больной не может осознанно принимать решения. Самое главное - снять ломку, это действительно опасное для жизни состояние. А вот в дальнейшем проблема наркомании решается посредством психотерапии депрессии. По-настоящему наркоман излечивается, когда у него восстанавливается эмоционально-волевая сфера и появляются ценности, которые привязывают его к жизни. Но при этом я отмечу, что если он опять попробует наркотик, то уровень заболевания останется тот же. Это не холера.
- Как вы относитесь к объявлениям «Бесплатная помощь наркоманам», которые в Казани сейчас на каждом шагу?
- Во многих случаях - это способ завлечь человека. Возможно, первые консультации действительно будут бесплатными. Но затем все пойдет по привычному сценарию. Есть также бесплатные программы вроде «11 шагов», где наркозависимые просто общаются, поддерживают друг друга, делятся опытом борьбы с болезнью. Человека развивают через трудовую деятельность и творчество.- Ваш главный совет родственникам наркозависимых?- Необходимо обратить внимание на лечение депрессии наркомана. Я бы посоветовал родственникам после снятия физической зависимости от наркотиков обратиться к психологу или психотерапевту, но при этом не говорить специалисту о причине страшной депрессии своего ребенка. Некоторые врачи, узнав, что у депрессии наркотическая природа, сразу заламывают цены. Более того, называя человека наркоманом, мы наклеиваем на него определенный ярлык. Об этом не должны знать окружающие.