— Доктор, сначала напомните, из-за чего у больного диабетом может резко изменяться уровень сахара в крови?
— Основных причин несколько. Это и нерегулярное питание, и снижение физической активности, и желудочно-кишечные симптомы, которые влияют на питание. А это в свою очередь приводит к колебаниям уровня глюкозы в крови. Кроме того, на уровень сахара сильно влияют любые стрессовые состояния в организме. К примеру, инфекции, которые увеличивают выработку гормонов, что в свою очередь может привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Страх, беспокойство и напряжение также могут вызвать колебания уровня глюкозы.
— Что делать, если больной диабетом ребенок заболел коронавирусной инфекцией?
— При легком течении COVID-19 нет необходимости сильно корректировать исходный рекомендованный врачом режим. Лечение инсулином и сахароснижающими препаратами можно спокойно продолжить. Если же коронавирусная инфекция быстро прогрессирует, вызывая гипергликемию, и целевого уровня глюкозы достичь не удается, то мы настоятельно рекомендуем больным диабетом с COVID-19 увеличить частоту измерения сахара и проконсультироваться с врачом, чтобы своевременно скорректировать режим.
— Какие рекомендации еще можете дать вашим больным в столь непростой для них период?
— Носите маску правильно! Выполняйте индивидуальные программы упражнений, усиливайте контроль за уровнем глюкозы в крови (4 — 7 раз в день). И строго соблюдайте правильный режим питания. Он должен соответствовать физической активности ребенка, быть сбалансированным и по калорийности соответствовать его возрасту. Кроме того, своевременно старайтесь выявлять диабетический кетоацидоз — серьезное осложнение диабета, развивающееся на фоне недостатка инсулина, а также гипогликемию — снижение уровня глюкозы в крови.