Глаукома: сохранить зрение можно, но при ранней диагностике

О том, как можно обнаружить это заболевание и кто в зоне риска, «КВ» побеседовали с врачом-офтальмологом высшей категории поликлиники ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Татарстан» Ириной Базаровой.

news_top_970_100

- Ирина Анатольевна, глаукома считается одним из серьезных офтальмологических заболеваний. Каковы ее основные особенности?
- Это хроническое прогрессирующее заболевание глаз. Основным признаком глаукомы является повышение внутриглазного давления. Оно может привести к повреждению зрительного нерва и сетчатки. В результате - без лечения - зрение необратимо снижается вплоть до слепоты. Существуют разные виды глаукомы. Примерно в 70% случаев встречается открытоугольная глаукома. Она протекает бессимптомно. О своем заболевании человек часто узнает совершенно случайно: при подборе очков, профилактическом осмотре либо, закрыв один глаз, обнаруживает ухудшение зрения второго глаза. Другой вид глаукомы - закрытоугольная глаукома. Это форма заболевания заявляет о себе приступом. Появляется боль в глазу, отдающая в висок. Глаз краснеет, глазное яблоко становится плотным на ощупь, появляется туман перед глазом и радужные круги при взгляде на источник света. Нестерпимая боль вынуждает пациента обратиться к окулисту. Если помощь оказывается своевременно, на ранней стадии заболевания, зрение удается сохранить. 

- С чем связано повышение внутриглазного давления?
- Глаз человека устроен так, что для его нормального функционирования в нем должно поддерживаться определенное (нормальное) давление внутриглазной жидкости. Внутриглазная жидкость вырабатывается в глазу постоянно и предназначена для снабжения питанием и кислородом внутренних структур глаза, а также для освобождения их от продуктов обмена. Отток внутриглазной жидкости осуществляется в кровеносные сосуды через сложную дренажную систему глаза. В норме продукция и отток внутриглазной жидкости сбалансированы. При глаукоме происходит сбой в этой системе, нарушается циркуляция жидкости в глазу, она накапливается, а внутриглазное давление начинает увеличиваться. При этом увеличивается нагрузка на зрительный нерв и другие структуры, нарушается кровоснабжение глаза. В результате страдает зрительная функция глаза. 

- Кто в зоне риска?
- Глаукома может возникнуть в любом возрасте, даже у младенцев, но распространенность заболевания увеличивается с возрастом. Поэтому с целью ранней диагностики и предупреждения этого заболевания людям, достигшим 40-летнего возраста, необходимо один раз в три года обязательно проходить профилактическое обследование у офтальмолога. Установлен ряд факторов, повышающих вероятность развития глаукомы. Это наследственность, заболевания сердечно-сосудистой системы, близорукость, длительное применение гормонов.

- Можно ли самому обнаружить первые признаки глаукомы?
- Самому обнаружить у себя открытоугольную глаукому невозможно, этот диагноз ставится только на основе данных о состоянии глаза: при осмотре глазного дна, измерении внутриглазного давления, исследовании полей зрения, а также с помощью специальных проб, которые способен провести только офтальмолог.

- Ирина Анатольевна, какое лечение назначает врач при глаукоме?
- При глаукоме назначаются глазные капли, снижающие внутриглазное давление, и лекарства, улучшающие питание зрительного нерва и сетчатки. Если под влиянием медикаментозного лечения и при соблюдении предписанного режима давление не снижается или снижается недостаточно, то пациенту предлагается лазерная или хирургическая операция. Выбор метода зависит от характера течения болезни и от компетенции лечащего врача.

- Какого образа жизни должны придерживаться люди с заболеванием «глаукома»?
- Самого обычного. Можно и работать, и смотреть телевизор, и читать. Не рекомендуется носить свитера с узким горлом, тесные воротники и галстуки. Нежелательны ночные дежурства и работа в условиях постоянной вибрации. 

- Можно ли предотвратить глаукому?
- Первичная профилактика глаукомы не разработана, так как точные причины возникновения болезни неизвестны. Поэтому, пока науке не удалось предотвратить это заболевание, большое значение имеет ранняя диагностика. Лечение, начатое в раннем периоде развития глаукомы, дает хорошие результаты. 

news_right_column_240_400
news_bot_970_100