Если ваше лицо краснеет не только от смущения, но и от чашки горячего кофе, выхода на мороз или легкого стресса, возможно, речь идет не просто о чувствительной коже. Что поможет вернуть коже здоровье, нам рассказала заведующая отделением Республиканского клинического кожно-венерологического диспансера, врач-дерматовенеролог высшей категории, заслуженный врач Фарида Садыкова.
- Фарида Газимзяновна, что на самом деле скрывается за стойким покраснением кожи, которое можно спутать с румянцем?
- Часто за этим стоит хроническое заболевание - розацеа. Это не просто реакция на мороз или стресс, а сложный процесс, в основе которого лежит целый комплекс причин. Он может включать повышенную реактивность сосудов лица, влияние микроорганизмов, проблемы с пищеварением, иммунные сбои и даже наследственную предрасположенность. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины от 30 до 50 лет со светлой кожей, склонной к покраснению, хотя недуг не обходит стороной и другие фототипы.
- Правда ли, что этот недуг развивается постепенно?
- Это так. Розацеа проходит несколько стадий. В самом начале, на первой стадии, лицо может время от времени краснеть. Это часто происходит из-за солнца, острой еды или горячих напитков. Иногда покраснение появляется будто бы без причины и так же само проходит. Это самый ранний сигнал.
Если на него не обратить внимания, может начаться вторая стадия. Здесь краснота, особенно на щеках, носу и подбородке, становится постоянной и держится по нескольку дней подряд. На коже проступают тонкие красные линии - так называемые сосудистые звездочки или сеточка. Это значит, что проблема с сосудами закрепилась.
Третья стадия, которую врачи называют пустулезной, уже более серьезная. К стойкому покраснению добавляются настоящие воспалительные элементы: прыщики, бугорки и гнойнички. Это признак того, что в процесс вовлеклись и начали неправильно работать сальные железы.
Самая сложная - это четвертая, финальная, стадия осложнений. Кожа не просто воспалена, она меняет свою структуру. Появляются сильные отеки, неровности, утолщения, а в некоторых случаях даже образуются плотные бугристые участки, чаще всего на носу. Это состояние требует уже самого серьезного и длительного лечения у специалиста.
- Можно ли раз и навсегда избавиться от этого состояния?
- Розацеа - это хроническое заболевание. Наша главная задача - не полное излечение, а эффективный контроль. Мы стремимся снять острые симптомы, такие как покраснение, высыпания и чувство жжения, предотвратить новое обострение и максимально продлить спокойные периоды - ремиссии. Лечение всегда подбирается индивидуально, исходя из тяжести течения.
- Как выглядит этот путь к контролю над болезнью?
- При легких формах часто достаточно специальных кремов и гелей. Если процесс более выражен, к наружному лечению добавляются препараты для приема внутрь, например антибиотики определенных групп. В тяжелых, упорных случаях, особенно при стойком покраснении и утолщении кожи, может быть назначен системный ретиноид - изотретиноин. Это сильнодействующее лекарство, которое принимается строго под постоянным наблюдением врача из-за возможных побочных эффектов и требует регулярного анализа крови.
- Правда ли, что лечение - это не только таблетки и мази, но и образ жизни?
- Абсолютно верно. Пожалуй, одна из самых важных частей терапии - это выявление и избегание триггеров, то есть факторов, которые разжигают «пожар» на коже. Сюда относится агрессивное солнце, резкий ветер и мороз. Очень важна диета: стоит минимизировать или исключить горячие напитки, алкоголь, острую пищу и переедание. Не менее критичен отказ от грубых косметологических процедур - пилинга, скраба, дермабразии и термомаски. И конечно, необходимо уделить внимание общему здоровью, особенно лечению сопутствующих проблем с желудочно-кишечным трактом и эндокринной системой, так как они напрямую влияют на течение розацеа.
- Какой главный посыл вы хотели бы донести до людей, столкнувшихся с этой проблемой?
- Розацеа - это не косметический недостаток, а медицинский диагноз, который требует внимания специалиста. Не стоит маскировать его плотным тональным средством или пытаться «выжечь» агрессивными процедурами. Ключ к спокойной коже и хорошему самочувствию - это партнерские отношения с дерматологом, терпение, последовательное лечение и разумный, бережный образ жизни. Контролировать розацеа и жить комфортно - вполне достижимая цель.
