Пациентке 38 лет, у нее редкая болезнь - псевдомиксома брюшины. Чаще всего она развивается из опухоли аппендикса. Со временем болезнь распространяется по животу, поражая внутренние органы и их наружную оболочку (брюшину).
Операция длилась около восьми часов. Она стала возможной благодаря команде врачей из РКОД МЗ РТ им. проф. М.З.Сигала и московского НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина.
Сначала хирурги провели первый этап - циторедуктивное вмешательство. Простыми словами, убрали все опухолевые очаги, которые можно было увидеть.
После этого через специальные трубочки в живот пациентки начали заливать раствор химиопрепарата, нагретый до 42 градусов. Полтора часа эта горячая жидкость постоянно циркулировала внутри, чтобы уничтожить мельчайшие частицы болезни, которые могли остаться после удаления видимых очагов. Именно поэтому метод HIPEC называют горячей химиотерапией.
Для Татарстана это была первая подобная операция. И она прошла успешно. Сейчас пациентка чувствует себя хорошо и находится под круглосуточным наблюдением врачей.
- Любая операция в онкологии - это труд большого количества людей, а тем более такая высокотехнологичная, состоящая из нескольких этапов, - прокомментировал корреспонденту «КВ» заместитель главного врача по медицинской части РКОД МЗ РТ им. проф. М.З.Сигала Александр Киршин. - Безусловно, она была бы невозможна без участия наших коллег из Российского онкологического научного центра имени Николая Николаевича Блохина - одного из ведущих профильных онкологических учреждений. Нам помогал заведующий отделением абдоминальной онкологии №2 (опухолей гепатопанкреатобилиарной зоны) Алексей Калинин, врач - анестезиолог-реаниматолог Сергей Абудеев.
Также были подключены коллеги, занимающиеся химиогипертермией. Был привезен на апробацию аппарат для выполнения этой процедуры. Большой вклад под моим руководством внесли доктор отделения абдоминальной онкологии №3 Азат Ильдусович Назмиев, а также врач-анестезиолог Марат Рафаэльевич Гильмутдинов.
И разумеется, без операционных сестер и анестезисток, принимавших участие в этой операции, она была бы просто невозможна.
Будут ли в Татарстане еще проводиться операции с использованием этого метода? Да, безусловно. Этот метод заинтересовал нашего министра здравоохранения Альмира Рашидовича Абашева. Мы это обсуждали. У метода есть определенная ниша, и он должен присутствовать в крупных региональных онкоцентрах, таких как наш. Я очень надеюсь, что министр пойдет нам навстречу и оборудование будет закуплено.
Несмотря на то что таких пациентов, к счастью, не очень много (в год мы можем рассчитывать примерно на 25 - 30 подобных вмешательств), операция очень востребована. В конечном итоге наши пациенты не должны уезжать за пределы Татарстана, а получать всю необходимую помощь у нас.
Эта операция проводится бесплатно по полису ОМС. Она ничем не отличается от других вмешательств, кроме того, что это очень обширная операция на органах брюшной полости. Хирурги должны владеть всевозможными видами операций, распространенных в онкологии. Мы должны оперировать и на верхнем этаже брюшной полости, и на кишечнике, и на гинекологических органах, на селезенке, брюшине, печени. В общем, это самая большая хирургия - кропотливая, сложная, требующая значительных физических и моральных вложений.
