Председателю Комитета благоустройства и жилищно-коммунального хозяйства
Исполнительного комитета г. Казани
_________________________________________
(Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________________
__________________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) __________________________
__________________________________________
(адрес)
телефон ___________________________________
в интересах
__________________________________________
по доверенности
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу перевести жилые (нежилые) помещения _____ №_____ в доме №_______ (корпус №______) по ______________________________________________________________,
принадлежащие мне на праве собственности ____________________________________,
в нежилые (жилые) для размещения в них ______________________________________,
(ненужное зачеркнуть)
В данных переводимых помещениях регистрация граждан отсутствует, что подтверждается справкой о регистрации по месту жительства в указанных жилых помещениях, прилагаемой к заявлению.
___________ _______________ ________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)