В чем он заключается, для чего нужен и в каких случаях назначается, «КВ» рассказывает акушер-гинеколог ЛДЦ «Казанская клиника», кандидат медицинских наук Игорь Ключаров:- Гистероскопия - это метод обследования полости матки и канала шейки матки с помощью специального инструмента - гистероскопа. Аппарат включает миникамеру, которая выводит увеличенное изображение прямо на экран монитора. Благодаря гистероскопии врач может поставить правильный диагноз, увидеть состояние всех тканей, наличие или отсутствие образований. - Для чего предназначены диагностические и хирургические гистероскопы?
- Диагностические гистероскопы используют для осмотра оболочки матки. Это позволит поставить правильный диагноз и выполнить небольшие хирургические вмешательства - удаление полипов, рассечение сращений и перегородок, забор кусочка ткани для гистологического обследования - биопсии. Хирургические гистероскопы предназначены для иссечения плотных сращений в полости матки, удаления полипов, глубокого вырезания оболочки матки. Современный гистероскоп объединяет эти два прибора в одном, соединяя две процедуры. - Насколько болезненна процедура?
- Она проходит с минимальным дискомфортом. Пациентка может участвовать в ней, наблюдая за ходом операции на экране монитора и обсуждая процесс с хирургом. Продолжительность диагностической процедуры - 10 - 15 минут, хирургической - от 10 до 30 минут. Сразу после этого пациентка может идти домой. Офисная гистероскопия легко переносится и не требует наблюдения в условиях стационара. Это альтернатива травматичному выскабливанию полости матки, которое врач делает вслепую. Кроме того, гистероскопия заменяет открытые операции, к которым прибегали раньше, разрезая переднюю брюшную стенку и матку.- В каких случаях нужна гистероскопия?
- Гистероскопию назначают при диагностике бесплодия, невынашивания беременности, при нарушениях менструального цикла, особенно при кровотечениях. Процедура назначается и при подозрениях на патологии матки - спайки, внутриматочные узлы, полипы, подслизистые миомы, пороки развития матки. А последние исследования доказали пользу гистероскопии при ранней диагностике рака оболочки матки. Также она используется после абортов и выкидышей, чтобы извлечь остатки плодного яйца или удалить плацентарный полип. Гистероскопия проводится и для извлечения внутриматочных контрацептивов (ВМС).- Как осуществляется гистероскопия?
- Она проводится на 5-й - 10-й день менструального цикла. Во время процедуры гистероскоп малого диаметра - 3,5 мм - вводится через влагалище в шейку матки и далее - в ее полость. Компактные размеры гистероскопа и специальные технические приемы позволяют проводить большинство хирургических гистероскопий без наркоза. Но при решении вопроса о необходимости анестезии приоритет отдается пожеланию пациентки.
- Диагностические гистероскопы используют для осмотра оболочки матки. Это позволит поставить правильный диагноз и выполнить небольшие хирургические вмешательства - удаление полипов, рассечение сращений и перегородок, забор кусочка ткани для гистологического обследования - биопсии. Хирургические гистероскопы предназначены для иссечения плотных сращений в полости матки, удаления полипов, глубокого вырезания оболочки матки. Современный гистероскоп объединяет эти два прибора в одном, соединяя две процедуры. - Насколько болезненна процедура?
- Она проходит с минимальным дискомфортом. Пациентка может участвовать в ней, наблюдая за ходом операции на экране монитора и обсуждая процесс с хирургом. Продолжительность диагностической процедуры - 10 - 15 минут, хирургической - от 10 до 30 минут. Сразу после этого пациентка может идти домой. Офисная гистероскопия легко переносится и не требует наблюдения в условиях стационара. Это альтернатива травматичному выскабливанию полости матки, которое врач делает вслепую. Кроме того, гистероскопия заменяет открытые операции, к которым прибегали раньше, разрезая переднюю брюшную стенку и матку.- В каких случаях нужна гистероскопия?
- Гистероскопию назначают при диагностике бесплодия, невынашивания беременности, при нарушениях менструального цикла, особенно при кровотечениях. Процедура назначается и при подозрениях на патологии матки - спайки, внутриматочные узлы, полипы, подслизистые миомы, пороки развития матки. А последние исследования доказали пользу гистероскопии при ранней диагностике рака оболочки матки. Также она используется после абортов и выкидышей, чтобы извлечь остатки плодного яйца или удалить плацентарный полип. Гистероскопия проводится и для извлечения внутриматочных контрацептивов (ВМС).- Как осуществляется гистероскопия?
- Она проводится на 5-й - 10-й день менструального цикла. Во время процедуры гистероскоп малого диаметра - 3,5 мм - вводится через влагалище в шейку матки и далее - в ее полость. Компактные размеры гистероскопа и специальные технические приемы позволяют проводить большинство хирургических гистероскопий без наркоза. Но при решении вопроса о необходимости анестезии приоритет отдается пожеланию пациентки.
