Отказ аргументируют страхом колебания веса, головных болей и других неприятных последствий. Стоит ли бояться гормональных препаратов? Об этом «КВ» беседуют с замглавврача по медчасти МУЗ «Клиническая больница №2» кандидатом медицинских наук Зульфией Фатыховой.
- Зульфия Марсовна, при каких заболеваниях назначаются гормональные препараты?
- Гормональная терапия широко применяется для лечения гинекологических заболеваний, в частности при бесплодии. Кроме того, она используется при лечении некоторых раковых заболеваний: молочной железы, яичников, предстательной железы. Терапия выбирается индивидуально с учетом особенностей течения болезни. В лечении тяжелых форм ревматоидного артрита также применяется гормональная терапия. При заболеваниях щитовидной железы, к примеру, при гипотиреозе - пониженной функции щитовидной железы, используется заместительная гормональная терапия. Ее цель - заместить недостающие гормоны щитовидной железы. Гормональная терапия применяется даже в косметологии для усиления эффекта косметологических процедур. Дело в том, что на состояние кожи влияет множество гормонов. К примеру, эстрогены способствуют ускорению процесса обновления клеток. При недостатке этого гормона кожа быстрее стареет. Поэтому любые гормональные изменения оказывают влияние на кожу.
- Заместительная гормонотерапия пожизненная?
- При лечении эндокринных заболеваний, характеризующихся значительным снижением функции железы внутренней секреции, применяется заместительная гормональная терапия. Она устраняет дефицит определенных гормонов, но не причину болезни. Поэтому обычно терапию не прерывают, она действительно бывает пожизненной. Например, при сахарном диабете пациенту назначается пожизненный прием инсулина, при гипотиреозе - тироксин. Это позволяет достичь того, чтобы уровень гормонов соответствовал тому уровню, который был до начала заболевания.
- Почему же многие женщины очень настороженно относятся к гормонам?
- Гормональные препараты имеют свои четкие показания. Если врач назначил их прием, то бояться этого не стоит. В некоторых случаях они являются жизненно важными, ничто иное не помогает. Без них просто не обойтись при гипотиреозе, проблемах с надпочечниками или после операций, связанных с удалением щитовидной железы и яичников. При правильном соблюдении рекомендаций врача по дозе, кратности, длительности приема гормональные препараты, наоборот, приносят большую пользу организму. Важно только правильно подобрать наиболее подходящую гормональную терапию для пациента.
- Но ведь у гормональных препаратов есть побочные эффекты...
- Как любые лекарственные средства, они имеют побочные эффекты. Прием гормональных препаратов может вызвать головную боль, тошноту, депрессию, приливы жара, потливость, отечность, зуд, колебания веса. При прохождении гормональной терапии может возникнуть риск образования тромбозов, развития остеопороза, наступления менопаузы. Но большинство побочных эффектов обратимо после окончания гормональной терапии. Ассортимент таких препаратов все время расширяется. Поэтому в любом случае всегда можно посоветоваться с врачом, а при необходимости подобрать другой курс лечения, который будет более мягким и щадящим для организма. Вокруг гормонотерапии много мифов. Между тем исследованиями доказано, побочные эффекты возникают редко.