Об этом мы беседуем с доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой госпитальной и поликлинической терапии КГМА - филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, главным внештатным специалистом, гастроэнтерологом Минздрава РТ, заслуженным деятелем науки РТ, председателем Общества гастроэнтерологов РТ Рафиком Сайфутдиновым.
- Хочу подчеркнуть, что минеральная вода является таким же лекарством, как и различные препараты. Пить ее можно только по рекомендации врача, чаще всего диетолога или гастроэнтеролога. При различных заболеваниях назначаются минеральные воды с тем или иным химическим составом. В зависимости от заболевания врач назначает их либо до, либо после еды, прописывает разрешенные объемы потребления для каждого конкретного человека. Как говорил знаменитый алхимик Парацельс, «Все есть яд, все есть лекарство. То и другое определяет доза».
Минеральная вода лечит, только если ее правильно применять. Нельзя ее самому для себя подобрать и потреблять на свое усмотрение. К примеру, в каких-то минеральных водах очень высокая концентрация натрия, который задерживает жидкость в организме, способствуя повышению давления и возникновению отеков. То есть потребление такой минеральной воды негативно скажется на здоровье людей, имеющих артериальную гипертонию или сердечную недостаточность, может привести даже к гипертоническому кризу.
- А есть заболевания, с которыми категорически нельзя пить минеральную воду, даже в жару?
- Потребление минеральной воды не рекомендуется пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности, при одышке, отеках, нарушениях сердечного ритма, низком сердечном выбросе. Ее не рекомендуют употреблять при наличии эндокринных заболеваний, а также проблем с почками. Избыток некоторых минералов может негативно сказаться на функции почек. Кроме того, минеральную воду в период обострения язвенной болезни желудка надо употреблять только после консультации с врачом.
- Чем полезна минеральная вода?
- Повторюсь, все зависит от того, насколько правильно она употребляется в каждом конкретном случае, насколько правильно хранится. Здесь невозможно дать какой-то общий совет для всех. Минеральная вода может быть полезной при болезнях пищеварительной системы, ревматических заболеваниях, эндокринной патологии. Она оказывает положительное воздействие на организм из-за поступления в него микро- и макроэлементов, регулирования показателей кислотно-щелочного баланса, активизации иммунитета, укрепления костной ткани, зубной эмали.
- Рафик Галимзянович, на что стоит обратить внимание при покупке минеральной воды?
- Хочу подчеркнуть, что минеральную воду необходимо покупать только в аптеках. В магазинах она не всегда качественная. Во-первых, минеральная вода должна храниться в стеклянной посуде темных цветов - зеленого или коричневого. Во-вторых, она обязательно должна быть газированная. Содержание углекислого газа не дает изменяться химическим свойствам минеральной воды. В-третьих, бутылки с водой должны храниться в горизонтальном положении в темном проветриваемом помещении. В-четвертых, при этом следует контролировать температуру в пределах 6 - 12 градусов. Во многих ли магазинах вы встречали соблюдение всех этих правил? Я, к сожалению, нигде. Качественную минеральную воду редко где можно встретить, все остальное - подделка, губящая здоровье.
- А безопасно ли утолять жажду обычной газированной водой?
- Газированная вода возбуждает секрецию желудка. Ее не стоит употреблять при наличии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта. Утолять жажду нужно обычной водой комнатной температуры. Причем в среднем человеку ежедневно необходимо выпивать полтора-два литра воды. Если он занимается физической активностью или же на улице стоит жаркая погода, то требуется до трех литров в сутки. Однако опять-таки пить нужно правильную воду, а не ту, которая месяцами или годами хранится в пластиковых бутылках на полках магазинов. Указывается, что срок годности такой воды - три года. Это далеко от истины.
- А что не так с водой из пластиковых бутылок?
- Хранить воду в пластике можно, но не слишком долго и в правильных условиях. Каждый месяц контакта воды и пластика приводит к увеличению концентрации различных соединений, в частности, канцерогенов. Особенно вредит здоровью использование пластиковых бутылок в агрессивных условиях, например, на солнце.
Держать воду в пластиковой бутылке на солнце крайне опасно. В этом случае происходит фотодеградация пластика. Из него начинают выделяться частицы микро- и нанопластика. Затем они активно проникают через клеточные мембраны, распространяясь по всему организму. Все это может вызвать воспаления, кишечные инфекции и т. д. Многие повторно используют пластиковые бутылки, не понимая, насколько все это опасно, или же заливают туда теплую или горячую воду. Для употребления и хранения воды, напитков нужно использовать стеклянные бутылки. Они устойчивы как к ультрафиолетовому воздействию солнца, так и к температурам.
- А как же быть с водоматами, которые сейчас повсюду стоят? Там ведь годами может использоваться одна и та же пластиковая бутылка.
- К сожалению, до сих пор не разработана нормативно-правовая база в отношении использования воды из водоматов. Никто этим не хочет заниматься. Рынок бутилированной воды с каждым годом растет, доходы от ее продаж составляют несколько сотен миллиардов рублей. Но кто проверяет, откуда эта вода? Можно ли ее хранить в таком виде и так долго? Насколько это навредит гражданам? На мой взгляд, пока этими вопросами никто всерьез не занялся, каждому из нас стоит самому задуматься о себе. Задача рынка - продать нам все, что можно, любыми способами. Поэтому, заходя в магазин, сто раз подумайте, какую воду или какие продукты вы кладете в свою продуктовую корзину.
