Ученые пришли к выводу, что перенесенный ковид, помимо инсульта, инфаркта и почечной недостаточности, вызывает еще и сахарный диабет второго типа. В этом случае осложнение затрагивает поджелудочную железу, которая перестает вырабатывать инсулин, и тогда глюкоза с трудом поступает в клетки, задерживаясь в крови.
Об этом на лекции для пожилых слушателей Университета третьего возраста, посвященной проблеме профилактики сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете (СД), сообщила казанский врач-эндокринолог, сотрудник КГМУ Татьяна Киселева.
Доктор напомнила, что СД бывает первого, второго и другого типа. Больше всего пациентов - 92% - со вторым типом. Им заболевают преимущественно люди в возрасте 65+. Первым типом болеют реже - 6%, но молодые и даже дети. Оставшиеся 2% приходятся на СД другого типа. Что это значит?
- Это когда повышенный сахар в крови наблюдается после перенесенного больным сильного стресса, какого-то серьезного заболевания или инфекции, того же ковида, - пояснила лектор. - Что сейчас мы, эндокринологи, и видим у себя на приемах. Оказалось, ковид - триггер в возникновении диабета второго типа, весьма коварного заболевания.
Коварство его прежде всего в том, что оно, как правило, передается по наследству, но долгое время себя никак не проявляет. Гены могут долго сидеть и молчать в организме, однако любой провоцирующий фактор способен заставить их заявить о себе.
По словам Татьяны Александровны, если СД второго типа болели ваши родители или бабушка с дедушкой, будьте внимательны к своему самочувствию. После 45 лет ежегодно сдавайте кровь на сахар. И если он выше нормы, срочно обращайтесь к эндокринологу. Настораживающие симптомы болезни следующие: учащенное мочеиспускание, жажда, постоянное чувство голода, расплывчатость зрения, упадок сил, усталость, онемение или покалывание в руках и ногах, медленное заживление ран и ослабление иммунитета. На чувстве жажды доктор остановилась особо.
- Если пациент жалуется, что его мучает жажда, то мы обычно просим уточнить, сколько жидкости за сутки он выпивает. Если два с половиной или три литра, это настораживает. Если же речь идет просто о сухости во рту, которую могут вызывать, скажем, регулярный прием препаратов от давления, то это другое, - подчеркнула эндокринолог.
При повышенном уровне сахара в крови на слизистых активно размножаются грибковые инфекции и бактерии. Но самые опасные осложнения: избыток сахара ведет к серьезным проблемам с сердцем и сосудами, инфаркту и инсульту. К сожалению, они встречаются у диабетиков в 8 - 10 раз чаще, чем у здоровых людей. Дело в том, что в результате болезни происходит нарушение обменных процессов в организме, повышается уровень «плохого» холестерина. А в сосудах образуются холестериновые бляшки, которые препятствуют полноценной циркуляции крови в органах и тканях.
Лектор заметила, что сахар в крови при СД второго типа, сданной утром натощак из пальца, будет выше 6,1 ммоль/л, из вены - выше 7,0 ммоль/л. В норме же этот показатель колеблется в интервале 3,3 - 5,6 ммоль/л. Причем для подтверждения диагноза анализ нужно сдать дважды. И если оба показателя повышенные, то больного ставят на учет к эндокринологу и начинают лечить от диабета второго типа. Симптомы этого заболевания чаще всего возникают, когда гипергликемия носит уже стойкий характер. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость при физических и умственных нагрузках, сонливость, снижение памяти, сухость и зуд кожи, резкий набор веса.
На одном из слайдов своей презентации эндокринолог наглядно показала, что сахар в крови у нас вырабатывается каждый час. Больше всего - после завтрака, обеда и ужина. Если же поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, то весь сахар идет в кровь.
СОВЕТЫ ДОКТОРА КИСЕЛЕВОЙ
1. Не доверять показаниям домашнего глюкометра, они недостоверные. Лучше сдать натощак анализ на сахар в своей поликлинике. Причем пить воду перед этим и принимать таблетки от давления можно. В норме ваш сахар должен быть не выше 5,6 ммоль/л. А через два часа после еды - не выше 7,8. Если оба показателя повышены, лучше пересдать анализ.
2. Относиться серьезно к избыточной массе тела. Лишний вес может быть провоцирующим фактором развития СД второго типа. Это же относится к повышенному холестерину в крови и давлению.
3. Обращать внимание на незаживающие язвочки и изменение сетчатки глаза.
4. Вести здоровый образ жизни и непременно заниматься каким-нибудь видом спорта.
5. Следить за правильным питанием и не допускать ожирения. Очень важен режим приема пищи в одно и то же время.
- Катастрофа, если человек не завтракает! - предостерегла доктор. - Завтрак очень важен для нашего организма: утром запускаются все обменные процессы. Но лучше начинать его со стакана теплой воды с лимоном, а затем переходить к завтраку и по возможности придерживаться диеты.
Людмила ИВАНОВА