- Нервный тик - это молниеносное и стереотипное сокращение группы мышц или одной мышцы, - рассказала «КВ» консультант ДГБ №8, заведующая кафедрой психотерапии и наркологии, доцент кафедры детской неврологии имени проф. А.Ю.Ратнера КГМА - филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РТ Марина Белоусова. - Действительно, он нередко возникает, к примеру, после переутомления, когда человек учится, работает без передышки. Однако нервные тики тоже бывают разные. Они могут быть простыми, то есть захватывать какую-то одну мышечную группу, к примеру, глазную, и выглядеть как подмигивание или учащенное моргание. В некоторых случаях у человека может дергаться край губы, могут возникать стереотипные движения головой, шеей, руками, пальцами.
Отмечу, что у детей нервный тик чаще связан с глазными мышцами и может появиться не только после неприятных событий. В детском возрасте любая эмоция, если она чрезмерна, может быть травматичной. Вот сводили четырехлетку в цирк, а там громкие звуки, много людей, и что-то на сцене творится неизведанное, клоуны, разыгрывающие некую историю, которую он пока понять не может… Приходит малыш после такого представления домой, и у него никак не получается заснуть. Потом он начинает играть в цирк, пытаться изобразить увиденное.
Такое двигательное оживление может трансформироваться в живость лицевой мускулатуры, которая и проявляется в тиках. Здесь я подчеркну: родители не должны считать, что нервный тик у ребенка - это обязательно психотравма. Это может быть некая эмоция, которая оказалась для него настолько сложной, яркой, необычной и из ряда вон выходящей, что на ее освоение потребовалось время. Также нервный тик может появиться на фоне какого-то соматического заболевания или же после перенесенной инфекции. По сути дела, он появляется и в том случае, когда организм ребенка ослаблен.
- И все же, если у ребенка появился нервный тик, нужно сразу идти к врачу?
- Прежде всего нужно понимать, что нервный тик у детей - это как лакмусовая бумажка, которая сигнализирует, что к ребенку в этот момент надо быть еще более внимательным. Может, он перегружен в последнее время? Он вроде бы тянет учебу и занятия за счет своих интеллектуальных ресурсов, расписания или родителей, которые все контролируют и организуют, однако сам на исходе сил. Внешне он может все успевать - школа, художка, музыкалка, баскетбол, а в выходные - консерватория, лыжи и занятия по робототехнике. Загруженный ребенок может не жаловаться родителям, потому что боится или не хочет их расстраивать. И тут появляется нервный тик… Как ребенку, так и взрослому при нервном тике необходимо снизить нагрузку и отдохнуть. Организм словно говорит: «Давай подумаем о нас, нужно отдохнуть, нельзя столько учиться и работать. Надо спать нужное количество часов ночью, правильно питаться!» Обратите внимание на подростков. Они могут до трех ночи сидеть в интернете, а потом спать на уроках, потому что банально не высыпаются. Взрослые люди тоже живут в режиме белки в колесе, жонглируя семьей, детьми, работой, встречами с друзьями, хобби. При нервном тике нужно остановиться и уделить время себе. Если же после отдыха тики не проходят, конечно, следует обратиться к неврологу.
- А если проигнорировать нервный тик, он может стать хроническим?
- Да, тик может стать хроническим. Некоторые виды тиков - наследственного характера. К примеру, если дед имел навязчивую потребность накручивать волосы на палец, то у его сына могут быть небольшие нервные тики во время волнения или переживаний, а у внука уже с детства отмечаются клинически очерченные тики. Допустим, это может быть потребность перебирать что-то в руках, грызть карандаш или стучать им по столу. То есть те действия, которые выглядят в детстве как плохая привычка, могут быть на самом деле патологией.
- Дети и подростки сейчас очень загружены не только учебой, но и интернетом. По вашим наблюдениям, многие ли из них имеют нервные тики? И обращают ли на это внимание родители?
- Считается, что у каждого пятого ребенка до десяти лет нервный тик - это обычное явление. Если родители внимательны к своему ребенку, то они замечают перемены в его поведении и здоровье. Допустим, пришел из школы, бросил рюкзак на пол, закрылся в своей комнате… Кто-то ведь будет ругать за такое поведение, а некоторые родители присмотрятся, постараются наладить контакт и помочь. По моему опыту, сейчас много родителей заинтересованных, включенных. Когда они видят, что с ребенком что-то не так, его ведут к врачу. Но были и такие случаи, когда родители боялись обращаться к специалисту, заметив у ребенка нервный тик. Они полагали, что врач начнет обвинять их, поэтому просто давали ребенку, к примеру, валерьянку.
- Но это, скорее всего, не помогало прекратить нервные тики?
- Самолечение при психоневрологии запрещено. Необходимо обратиться к специалисту. В каких-то случаях доктор назначит, допустим, легкие витаминные, минеральные, седативные комплексы. Однако порой нервный тик в виде морганий и миганий может быть тревожным сигналом, требующим дальнейшей диагностики. Допустим, у человека вначале дергается глаз, а затем тики усложняются, возникает сокращение вокальных мышц, когда пациент непроизвольно выкрикивает какие-то слова или издает звуки. Отмечу, что нервный тик может быть симптомом развивающегося синдрома Туретта. При этой патологии нервной системы у пациента больше года наблюдаются множественные двигательные и вокальные тики.