В каких случаях можно считать себя зависимым? Когда любовь к компьютерным играм становится психическим расстройством? Нужно ли лечить данное пристрастие? Со всеми этими вопросами «КВ» обратились к казанскому врачу-психотерапевту Алексею Козлову.
- Игромания - это болезнь, психическое расстройство или норма?
- Игромания, или лудомания - это серьезная болезнь, патологическое влечение к азартным играм. Она включена в Международный классификатор болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) как разновидность психического расстройства, причем достаточно давно - с конца 1990-х годов. Сейчас в мире от игромании страдают 2 - 3 процента населения, большинство - мужчины.
- Относится ли к игромании компьютерная зависимость?
- Нет, к игромании относится патологическая склонность именно к азартным играм - игровым автоматам, казино, тотализаторам, букмекерским ставкам. Компьютерная зависимость уже в середине этого года появится в списке болезней как новое психическое расстройство. Всемирная организация здравоохранения планирует внести компьютерную зависимость в официальный классификатор болезней под специальным кодом. Основные типы компьютерной зависимости - зависимость от интернета (сетеголизм), а также зависимость от компьютерных игр (кибераддикция).
- Поговорим тогда сначала о влечении к азартным играм. Как распознать у себя игроманию?
- Существует несколько факторов, которые указывают на развитие данного расстройства. Во-первых, это отсутствие материальной выгоды. Человек продолжает играть, несмотря на неприятные последствия, несмотря на проигрыши. То есть деньги перестают быть целью. Он не стремится выиграть. Главными становятся процесс игры, эмоции, эйфория, испытываемые от рулетки, карт или тотализаторов. Во-вторых, это постоянные мысли об игре, ставках. Даже в отпуске человек не перестает думать о своих влечениях. В-третьих, потеря контроля. Классическим примером в этом плане является наш великий писатель Федор Достоевский.
- Вы имеете в виду его пристрастие к рулетке?
- Именно. Впервые он побывал в Баден-Бадене - игорной Мекке - в 1863 году. Пристрастился там к игре в рулетку. Сначала он поставил небольшую сумму и выиграл, затем поставил еще и снова победил. В конце концов он рискнул всей своей наличностью и забрал огромные для тех времен деньги. После такого неожиданно свалившегося выигрыша в нем проснулся азарт игрока. С этого момента он жил под влиянием рулетки, проигрывал все, вплоть до обручального кольца супруги. Они были вынуждены закладывать серьги, платья, шубу жены. А он, получив деньги, направлялся в казино и проигрывал. Для него смысл рулетки был в самой игре, мелькающих цифрах, шариках, повороте колеса. Это игра ради игры. Однако писателю удалось в итоге окончательно бросить игры в рулетку и сосредоточиться на работе над романами. Но это типичный пример того, как человек попадает под власть игромании.
- У зависимости от компьютерных игр те же признаки? Или она имеет ряд отличий?
- Здесь другие симптомы. Это социальные последствия, когда человек на работе вместо выполнения своих должностных обязанностей начинает тратить время на игры. В семье он мало уделяет внимания детям, супруге. Источники всех его эмоций находятся в игре. На второй план отходят хобби, общение с друзьями, второй половинкой. Человек словно переселяется в виртуальную реальность, сливается со своим персонажем из игры, начинает «прокачивать», совершенствовать его возможности. Радость у человека, страдающего от данной зависимости, только одна - она связана с его героем. Наконец, другие признаки зависимости от компьютерных игр - это огрубление личности, потеря контроля над собой. К примеру, человек говорит, что поиграет минут 30, а проходит на самом деле три часа.
- Недавно общественность потрясла новость о трагедии в Курганской области. Там в одной из школ 13-летняя ученица стреляла в одноклассников из пневматического оружия. Пострадали семеро детей, госпитализация, к счастью, никому не понадобилась. Могут ли подобные ситуации быть следствием виртуальной жизни, компьютерных игр?
- Мне кажется, что эта взаимосвязь притянута за уши. У нас единицы таких случаев. Они значительно больше распространены в Америке. И там это вызвано не зависимостью от игр, а тем, что оружие находится в свободном доступе. Более сильное влияние на поведение подростков оказывают фильмы. Именно они в большинстве своем формируют у них определенные стереотипы поведения: «Я крутой. Я могу, причем все и безнаказанно».
- В чем причина зависимости от компьютерных игр? Почему взрослые неглупые люди тратят часы на игры?
- Это именно нежелание взрослеть, некая инфантильность. Они не хотят брать на себя ответственность, принимать решения, адаптироваться к реально существующим условиям. Люди, которые играют, имеют внутренний конфликт. Игра - форма протеста. У них свои фантазии, им кажется, что мир должен подчиняться этим их желаниям. К примеру, человек хочет быть богатым, но в реальности у него нет денег. И он пытается с помощью игры это получить, восполнить.
- А почему развивается игромания? Есть ли в этом вина родителей?
- Игроманией чаще всего страдают дети, которые воспитывались в семье без родителей, или где мама и папа развелись до наступления 15-летия ребенка. Воспитание, конечно, играет важную роль. Я бы даже сказал, что к игромании зачастую приводит неадекватный стиль воспитания. К примеру, когда родители долгие годы занимались попустительством, разрешали ребенку делать все, что он захочет, а потом вдруг становились строгими. То есть речь идет о резком, непонятном переходе от безразличия к суровости. В таких случаях вырастают дети, которым хочется все, и их уже не остановить.
- Легко ли вылечить игроманию, зависимость от компьютерных игр?
- Игромания требует комплексного лечения: медикаментами, групповой терапией самопомощи, необходима госпитализация на три месяца. Это серьезная болезнь, как, к примеру, алкоголизм или наркомания. Причем мотивации у игромана нет никакой. Тот же человек, страдающий наркотической зависимостью, потребляет вещества, чтобы снять абстинентный синдром. У игромана попросту нет даже такой мотивации, «потребности». Что касается лечения зависимости от компьютерных игр, то здесь требуются индивидуальный подход, помощь психотерапевта.
