В Татарстане с 11 октября введены новые антиковидные меры. Пандемия и различные ограничения негативно влияют на уровень стресса и тревожности у населения республики. Как справится со стрессом и страхом перед вакцинацией, что такое постковидный синдром и как пережить смерть близких от Covid19, читайте в материале «КВ»
«В обществе наблюдается повсеместная тревога»
Вице-премьер РТ Лейла Фазлеева и психотерапевт Ольга Башмакова провели в Инстаграме прямой эфир где ответили на вопросы о стрессах и страхах, связанных с коронавирусной инфекцией.
По словам Ольги Башмаковой, проблема тревожности является одной из наиболее актуальных в настоящий момент. Антиковидные ограничения, QR-коды, заражение вирусом знакомых и коллег может очень плохо сказаться на общем самочувствии и психическом здоровье.
«Следует различать адаптирующую и дезадаптирующую нас тревогу. Тревога бывает психологически понятной, когда, например, человек готовится к какому-то важному событию, он тревожится, организуют свою деятельность в соответствии с его планами, с его задачами и тогда тревога будет именно мобилизирующей», — рассказала психиатр.
В настоящее время в обществе наблюдается повсеместная тревога, связанная с введением ограничительных мер. Психотерапевт советует для начала проанализировать, насколько тревога занимает жизненное пространство того, кто ее испытывает.
Важно понять, может ли человек справиться с ней самостоятельно, например, с увеличением физической активности, пребыванием на свежем воздухе. Если человек способен переключаться с чувство тревоги на свои любимые занятия, различные хобби или любимую работу, тогда ему не потребуется помощь специалиста .
Но бывает так, что человек не может переключиться со своего тревожного состояния на какой другой вид деятельности, он не может выполнять обязанности внутри своей семьи, не может выйти на работу, потому что боится сесть в общественный транспорт или, придя на работу, боится начать какое-либо дело.
«Эта тревога заполняет все время такого человека. И когда мы наблюдаем признаки социальной дезадаптации, следует обратиться к специалисту», — объясняет Башмакова.
Свести свой страх до юмористического эффекта
Темпы вакцинации растут, но не так активно, как этого требует нынешняя ситуация с пандемией.
«Среди населения есть люди, которые панически боятся уколов. Зачастую люди не понимают, как справиться с этим страхом, успокоить себя перед процедурой вакцинации», — заметила вице-премьер Лейла Фазлеева
Ольга Башмакова напомнила, что в таких случаях отлично работает метод парадоксальной интенции.
Метод был предложен еще австрийским психиатром Виктором Франклом, считающимся одним из отцов психотерапии. Принцип метода заключается в обесценивании преувеличении страха. Обычная тактика человека, когда он боится, выражается в том, что он пытается себя успокоить, говорит себе, что предмет его страха не так ужасен, что в нем нет ничего опасного, уговаривает себя не бояться. В случае страха, подобному страху перед прививкой, это не работает.
«Нужно говорить себе: „Я боюсь, как никто другой, я сейчас приду, сяду в очередь и буду боятся больше всех.“ И появляется такая парадоксальная реакция нервной системы, когда тревога заменяется смехом, заменяется снятием эмоционального напряжения», — объясняет психотерапевт.
По этой методике, нужно гиперболизировать свой страх до юмористического эффекта. И это в значительной степени поможет снять эмоциональное напряжение путем обесценивания.
Ольга Башмакова также объяснила, что делать тем, у кого вакцинация вызывает панические атаки.
«Паническая атака — это выраженный безотчетный страх, с которым невозможно совладать. Это страх подключает ряд вегетативных реакций, сердцебиение, потливость, иногда ощущение анемии в теле, в конечностях. Когда возникает стремление постоянно двигаться либо, наоборот, человек замирает от страха и ничего не может с собой сделать, как будто бы перехватывает дыхание, — объясняет врач.
Если человек склонен к паническим атакам, то здесь уже потребуется медицинское вмешательство с применением антидепрессивных препаратов
«Человек ушел, но тот кто продолжает скорбеть жив»
За время пандемии коронавирус унес жизни многих людей. И сейчас случаи смертей родственников и близких от инфекции участились. Казанские морги выдают по 10 тел в час, а некоторые похоронные бюро отказывают в погребении коронавирусных больных.
«Мы все теряем близких, дорогих людей. На самом деле бывает обидно, что из жизни уходят люди, которые не успели пройти этапы вакцинации, несмотря на призывы абсолютно всех врачей», — подчеркивает Фазлеева.
Такая психотравма, как потеря близких людей, является наиболее сильно и длительно действующей и «переболеть» ею практически невозможно.
«Требуется большой период времени, чтобы найти себе место в мире без этого человека и начать жизнь заново», — объясняет Башмакова.
При переживании этих эмоций может присутствовать нарушение аппетита и сна, невозможность выполнять свои обязанности. Человек уходит в себя и не позволяет себе радоваться, даже если случилось какое-то хорошее событие. Он постоянно возвращается к боли об утрате.
Психолог поясняет, что человеку лучше не ждать, когда эта травма сама собой исчезнет, этого не случится. Человеку нужен длительный период адаптации, нужно дать себе время на приобретение каких-то новых смыслов жизни.
«Человек ушел, но тот, кто продолжает скорбеть, жив и должен продолжать жить в полном объеме. В зависимости от выраженности реакции на это горе мы можем порекомендовать обратиться к специалисту. Это не страшно, это не больно, это помогает», — сказала Башмакова.
Психолог напоминает что даже сам факт разговора со специалистом имеет лечебное действие.
«Ситуация с короновирусной инфекцией абсолютно точно откинула назад от той жизни, которая у нас была. Как прежде мы уже жить не будем», — констатировала премьер-министр Татарстана.
Стойкие нарушения сна по 6-8 месяцев
По словам Ольги Башмаковой, наиболее часто люди обращаются за помощью в связи с большим распространением постковидного синдрома.
«Когда мы говорим о постковидном синдроме, мы имеем в виду прежде всего астению после перенесенной короновирусной инфекции. Астения проявляется следующим образом: повышенная физическая и психическая истощаемость, вегетативные нарушения в которые входят дискомфорт в области сердца, учащенное сердцебиение, скачки артериального давления», — объясняет она.
Больные очень часто испытывают ощущение нехватки воздуха, особенно при проезде в общественном транспорте, при нахождении в душных помещениях, нарушение аппетита, как правило, снижение, но может быть и слишком повышенный аппетит, проблемы ЖКТ.
При постковидной астении на первый план выходят стойкие нарушения сна и тревожно-депрессивные состояния. У пациентов наблюдаются проблема с засыпанием и сильное сокращение часов сна. Пациенты жалуются, что они спят буквально 3-4 часа в сутки, несмотря на то, что раньше их полноценный сон продолжался не менее восьми часов. Из-за этого человек чувствует себя подавленно.
«Астения от коронавируса наиболее длительная на фоне других инфекций. Если после гриппа астения может держаться более месяца, то здесь более длительная динамика, иногда от 6 до 8 месяцев», — рассказала Башмакова.
В таких случаях врачами назначаются препараты которые поддерживают вегетативные функции и стабилизируют сон и немного повышают общее самочувствие пациента.
«Если целый день смотреть новости, то эмоциональная тревожность будет только возрастать»
Не в последнюю очередь чувство тревоги усиливает информационный шум вокруг пандемии. Помимо новостей, записей в социальных сетях и мессенджерах, знакомые и друзья постоянно говорят о Covid19. Но с тем, как растет количество информации о коронавирусе, повышается и общая тревожность, связанная с ним.
Психолог советует, самим фильтровать поступающую информацию.
«Информация к нам поступает из совершенно разных источников. Есть источники с высокой степенью надежности, а есть с низкой. К сожалению, по нашим мессенджерам, по нашим соцсетям гуляет невероятное количество разнообразной, непонятной информации, которое вызывает эмоциональное напряжение, в том числе, и социальное напряжение. Так как тревога заразительна», — объясняет врач.
Следует учитывать, откуда поступает информация, какие у нее выходные данные и кто об этом говорит. Нужно полностью игнорировать непроверенные сведения, отмечает специалист. К тому же получение информации следует дозировать.
«Если целый день смотреть новости, то эмоциональная тревожность будет только возрастать. Нужно найти занятие, которое бы отвлекало от этого негатива, поступающего извне. Кому-то могут помочь спортивные упражнения, кому-то прогулки на свежем воздухе, общение с близкими, с друзьями. Кто-то любит заниматься рукоделием, кто-то любит посещать экскурсию. Конечно, из-за ограничений лично посетить ее не удастся, но можно воспользоваться довольно распространенным виртуальным посещением выставок», — сказала Башмакова.
«Мы призываем родственников и друзей всех тех, кто боится идти на вакцинацию, поддержать своих близких», — подытожила трансляцию Лейла Фазлеева.