Безопасны ли биологически активные добавки (БАДы)? Можно ли их принимать самостоятельно? Насколько можно верить обещаниям производителей? Об этом «КВ» беседуют с заведующей гастроэнтерологическим отделением городской клинической больницы №7 им. М.Н.Садыкова Казани, врачом высшей категории Дилярой Исхаковой.
Изображение сгенерировано ИИ
Эффективность БАДов не проверить
- На упаковках может быть написано: «БАД», «Витамины», «Лекарство». Диляра Габдрашидовна, чем эти препараты отличаются друг от друга и каким можно доверять?
- Практически все витамины тоже относятся к биологически активным добавкам. На упаковке может быть написано «Витамины», а в инструкции будет указано, что это БАД. То есть витамины - одна из частей БАДов. Редко витамины бывают оформлены как лекарственные препараты. Лекарство - это определенное вещество, выделенное из растения или химически синтезированное. Оно проходит этапы клинических исследований, имеет доказанную безопасность, выявленные побочные действия и т. д. И даже после выпуска лекарства на рынок продолжается изучение его нежелательных реакций, они добавляются в инструкцию. В этом серьезное отличие лекарственного препарата от БАДа.
- То есть БАДы не исследуются?
- БАДы не проходят такую проверку вообще, они не исследуются на людях, не выявляются их побочные эффекты. Они не регистрируются, этого не требуется. Это биологически активные добавки к пище. Поэтому БАДов так много, много их производителей. Сделать их легко.
- Получается, эффективность БАДов тоже нельзя проверить? Это лишь обещания производителей?
- Эффективность, которую обещают производители БАДов, никак не проверить. Особенно доверчивы пожилые люди, которые верят всем обещаниям и покупают непроверенные средства. Хотя, конечно же, есть качественные БАДы, производители которых занимаются исследованиями, заботятся о безопасности средств.
Коллаген, железо, омега-3: пить или не пить?
- Как обывателю отличить качественный эффективный БАД от пустышки или опасного средства?
- В этом вопросе стоит опираться на назначения врача. Если он выписал вам определенное средство, значит, оно допустимо. Те же самые витамины в основной своей массе - это БАДы. Если у человека анализами подтвержден дефицит витаминов, мы, конечно, назначим ему их. Например, омегу-3 как дополнение к питанию. Но есть омега-3 как БАД, а есть как лекарственный препарат. Лучше все-таки назначать лекарственные препараты, которые проходили испытания и имеют доказанную эффективность.
- Сейчас очень популярны БАДы, связанные с восполнением дефицита железа, коллагена. Как вы к этому относитесь?
- Дефицит железа сейчас очень распространен, особенно у женщин. Поэтому порой требуется дополнительный прием железа. Здесь, как и с омега-3, есть железо как БАД, а есть как лекарственный препарат. Нужно внимательно читать инструкцию. Железо в лекарственной форме усваивается организмом лучше, но переносится некоторыми пациентами плохо. Поэтому врачам в таких случаях приходится назначать железо в форме БАДов. В медицине все очень индивидуально, нет единого подхода.
Что касается коллагена, то его продажи значительно выросли, потому что сейчас активно развивается такая околомедицинская отрасль, как нутрициология. Есть врачи-нутрициологи, а есть те, кто работает без медицинского образования. Таких специалистов сейчас довольно много. Они нередко советуют принимать коллаген. Хотя на самом деле коллаген может быть составляющей нашего обычного рациона. Если каждый день употреблять насыщенный бульон или холодец, то мы в достаточном количестве получим коллаген. Но мало кто варит бульон ежедневно, проще растворить порошок из баночки и выпить его.
Фермерские продукты вместо витаминов
- А можно ли с нашим повседневным питанием восполнить суточную норму витаминов, необходимых веществ, например, того же белка?
- Если говорить о продуктах из обычных магазинов, то, наверное, это сложновато сделать. Мясное, молочное производства находятся у нас сейчас в закрытых помещениях. Животные не питаются зеленой травой, не получают достаточно солнечного света. А мы, потребляя животные продукты, получаем меньше полезных веществ, чем могли бы. Поэтому сейчас есть такое направление, как разумное потребление, разумное производство. Люди хотят переходить на натуральный образ жизни, на фермерское производство, потребление фермерских продуктов, когда мы знаем, что коровка паслась на лугу, кушала травку, ничем не удобренную. Такие продукты есть, конечно, но в небольшом количестве, и стоят они гораздо дороже. Это глобальный вопрос, который в ближайшем будущем, наверное, не решится. Но, если люди будут предпочитать продукты, произведенные фермерами, то фермеров будет больше.
Но есть другие варианты. Нужно хотя бы задумываться о своем рационе. Можно перестать покупать печенье, пряники, йогурты с добавками. И отдавать предпочтение мясу, рыбе. Например, мало кто приобретает печень трески, а она содержит очень много витаминов. Фрукты нужны разных цветов: красные, желтые, зеленые, оранжевые и т. д.
Не бойтесь покупать замороженные ягоды - витамины в них сохраняются. Если пополнять свой рацион подобными продуктами, то можно обойтись без БАДов, витаминов.
- Можно ли самому себе назначать БАДы в профилактических целях?
- Иногда люди начинают принимать БАДы, просто решив, что у них какое-то заболевание, симптомы которого они вычитали в интернете. А в это время они могут пропустить начало другой болезни. Поэтому, если есть какие-то проблемы со здоровьем, сначала все-таки стоит обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы понимать, что происходит с организмом. Бесконтрольный прием БАДов может навредить печени, привести к токсическому гепатиту.
Изображение сгенерировано ИИ
Может ли протеин сгубить сердце?
- Нужны ли витамины беременным, на ваш взгляд? Многие будущие мамы неохотно принимают назначенные врачами средства, считая, что все должно быть максимально естественно.
- С учетом качества современных продуктов питания беременных женщин без дефицитов витаминов не так много. Когда идет активное развитие ребенка, ему нужны минералы, витамины, и он будет забирать все у будущей мамы. Возможно, он недополучит железо, а у мамы гемоглобин сильно упадет. Таким образом, к концу беременности мама подойдет с большими дефицитами, которые могут привести к слабости, различным заболеваниям. При желании можно провести исследование на недостаток различных витаминов и минералов, чтобы спокойно их принимать.
- Спортсмены зачастую злоупотребляют БАДами. Это может быть опасно?
- Спортсмены действительно злоупотребляют различными добавками, желая нарастить мышечную массу. И не все в итоге здоровы после этих протеинов. Могут возникнуть проблемы с работой кишечника, почек, сердца, поджелудочной железы. Протеины - это чаще всего переработанный молочный белок, который легко усваивается.
Точно так же можно есть творог. Но спортсмены не хотят есть творог, потому что в нем содержатся еще и жиры.
Наконец, такие порошки содержат не только белок, но и различные добавки, что может тоже не очень хорошо влиять на работу органов и здоровье в целом.