Об остеопорозе, методах диагностики и лечения этой болезни рассказывает ревматолог ООО ЛДЦ «Казанская клиника» Гульназ Мингалеева.
Остеопороз - широко распространенное заболевание. Он занимает четвертое место среди неинфекционных заболеваний по распространенности после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Кстати, остеопороз еще называют молчаливой эпидемией, так как во многих случаях это заболевание себя никак не проявляет.
- Гульназ Фаритовна, а есть ли какие-то признаки, по которым можно заподозрить проблему с костями?
- Да, ряд косвенных признаков может указывать на снижение плотности костной ткани. Тревогу должно вызывать снижение роста более чем на 3 сантиметра за год, из-за которого меняется осанка. Не стоит оставлять без внимания периодически появляющиеся ноющие боли в поясничном или грудном отделе позвоночника, которые усиливаются при ходьбе. Остеопороз может проявляться болями в костях при изменении погоды, хрупкостью ногтей.
- Чем грозит такое заболевание, если не начать его лечить?
- При остеопорозе кости постепенно теряют плотность, становятся хрупкими. Нередко диагноз ставится уже после перелома, который может возникнуть даже без травм. Человек просто наклонился, повернулся или поднял тяжелую сумку, и произошел перелом. Чаще всего в таких случаях наблюдаются переломы шейки бедра, костей рук, особенно в запястье. Самым тяжелым считается перелом шейки бедра. Хотя страдает при остеопорозе и позвоночник.
- Кроме возрастных причин, что провоцирует остеопороз?
- В целом факторы риска развития остеопороза можно разделить на неуправляемые и управляемые. К первым относятся те, которые невозможно изменить. И прежде всего это возраст старше 65 лет. К неуправляемым факторам относятся также принадлежность к женскому полу, ранняя менопауза - до 45 лет, прием глюкокортикоидов более трех месяцев, некоторые эндокринные заболевания. Есть и наследственная предрасположенность.
Также на хрупкость костей влияет иммобилизация (неподвижность) конечности более двух месяцев.
К управляемым факторам риска возникновения остеопороза, которые человек может изменить, относятся несбалансированное питание, нехватка кальция и витамина D в пище, низкая двигательная активность, недостаточная масса тела.
- Можно ли остановить процесс снижения плотности костей, вылечить болезнь?
- Лечением остеопороза занимаются ревматологи. К сожалению, это сложная проблема. Но наука не стоит на месте. В настоящее время имеется целый арсенал средств, которые назначаются для профилактики и лечения остеопороза. Специалист подбирает препараты, их комбинации, выстраивает схему приема.
- Есть ли надежный метод диагностики остеопороза?
- Да, достаточно эффективным методом распознавания остеопороза является рентгеновская денситометрия. Она позволяет обнаружить даже небольшое снижение плотности костной ткани, когда оно не превышает 3 - 5 процентов. Метод основан на определении плотности скелета. К сожалению, от остеопороза не застрахован ни один человек.
